24 మంది నిపుణులచే సంకలనం చేయబడిన మార్గదర్శకాలు, తదుపరి చికిత్స సాధ్యం కానప్పుడు లేదా అందుబాటులో లేనప్పుడు లేదా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో లేదా చికిత్స యొక్క కొనసాగింపు ఫలితంపై ప్రభావం చూపకపోతే, ముఖ్యంగా మనుగడపై ప్రభావం చూపకపోతే, ఐసియులో ఉంచడం వ్యర్థమైన సంరక్షణ అని సిఫార్సు చేసింది. .
న్యూఢిల్లీ: తీవ్ర అస్వస్థతకు గురైన రోగులను వారు మరియు వారి బంధువులు నిరాకరిస్తే ఆసుపత్రులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో చేర్చుకోలేరని కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ ఐసియు అడ్మిషన్లపై ఇటీవలి మార్గదర్శకాలలో పేర్కొంది.
ఇంకా, ICU సంరక్షణకు వ్యతిరేకంగా జీవించే సంకల్పం లేదా అధునాతన ఆదేశం ఉన్న ఎవరైనా ICUలో చేరకూడదు. అంతేకాకుండా, పాండమిక్ లేదా విపత్తు పరిస్థితిలో, వనరుల పరిమితి ఉన్నట్లయితే, రోగిని ICUలో ఉంచడానికి తక్కువ ప్రాధాన్యత ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. రోగిని ఐసియులో చేర్చే ప్రమాణాలు అవయవ వైఫల్యం మరియు అవయవ మద్దతు అవసరం లేదా వైద్య పరిస్థితిలో క్షీణతను అంచనా వేయడంపై ఆధారపడి ఉండాలి, మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నాయి.
ఇటీవలి ప్రారంభమైన స్పృహలో మార్పు స్థాయి, హేమోడైనమిక్ అస్థిరత, శ్వాసకోశ మద్దతు అవసరం, తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు ఇంటెన్సివ్ మానిటరింగ్ మరియు/లేదా అవయవ మద్దతు లేదా ఏదైనా వైద్య పరిస్థితి లేదా క్షీణత అంచనాతో ఉన్న వ్యాధి ICU అడ్మిషన్కు ప్రమాణాలుగా జాబితా చేయబడ్డాయి. కార్డియోవాస్కులర్ లేదా రెస్పిరేటరీ అస్థిరత వంటి ఏదైనా పెద్ద ఇంట్రాఆపరేటివ్ కాంప్లికేషన్ను అనుభవించిన లేదా పెద్ద సర్జరీ చేయించుకున్న రోగులు కూడా ఈ ప్రమాణాలలో ప్రత్యేకించబడ్డారు.
“క్రింది తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులను ICUలో చేర్చకూడదు – రోగి లేదా ? బంధువులు ICUలో చేర్చుకోవడానికి నిరాకరించడం, చికిత్స పరిమితి ప్రణాళికతో ఏదైనా వ్యాధి, జీవన సంకల్పం లేదా ICU సంరక్షణకు వ్యతిరేకంగా అధునాతన ఆదేశాన్ని కలిగి ఉన్న ఎవరైనా, అంతిమంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులు. వనరుల పరిమితి (ఉదా. బెడ్, వర్క్ఫోర్స్, పరికరాలు) ఉన్నట్లయితే మహమ్మారి లేదా విపత్తు పరిస్థితుల విషయంలో నిష్ఫలత మరియు తక్కువ ప్రాధాన్యత ప్రమాణాల వైద్యపరమైన తీర్పుతో,” మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నాయి. శారీరక వైకల్యాలు సాధారణ లేదా ప్రాథమిక స్థితికి చేరుకోవడం, ICU అడ్మిషన్ అవసరమయ్యే తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క సహేతుకమైన రిజల్యూషన్ మరియు స్థిరత్వం, చికిత్స-పరిమితి నిర్ణయం లేదా ఉపశమన సంరక్షణ కోసం ICU డిశ్చార్జ్ కోసం రోగి/కుటుంబం అంగీకరించడం వంటివి ICU ఉత్సర్గ ప్రమాణాలలో పేర్కొనబడ్డాయి. మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ICU బెడ్ కోసం వేచి ఉన్న రోగిలో రక్తపోటు, పల్స్ రేటు, శ్వాసకోశ రేటు, శ్వాస విధానం, హృదయ స్పందన రేటు, ఆక్సిజన్ సంతృప్తత, మూత్రం అవుట్పుట్ మరియు ఇతర పారామితులతో పాటు నాడీ సంబంధిత స్థితిని పర్యవేక్షించాలి.